Circ Ep：左室肥厚的高血压患者另行发房颤增加SCD风险

生存曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随大大的的取而代之唯房颤无关

腹水和左室纤细腹水增加房颤唯生可能会。而房颤可增加普通青年人和心梗腹水的丧生可能会，但在心衰腹水这一青年人深入研究结果与此未必恰当。众所周知，伴有左室纤细的腹水腹水SCD可能会增加。是否腹水腹水出现取而代之唯房颤独立国家于其他AF和SCD凶险因素从而增加SCD可能会目前未必清楚。美国芝加哥大学Weill该大学的Peter M. Okin等深入研究人员对此完成了更进一步深入研究，深入研究结果唯表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。深入研究纳入8831则有超声结果为左室纤细的腹水腹水，既往无房颤家族史，孔径超声为窦性心同上。深入研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗四组。经过平均值4.7±1.1年随访，总共有701则有（7.9%）腹水出现取而代之唯房颤，出现SCD腹水有151则有（1.7%）。单数四组Cox分析辨识，取而代之唯房颤可致SCD可能会增加四倍以上（凶险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数四组Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰家族史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的凶险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协数四组，其结果辨识取而代之唯房颤可增加3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究人员最后指出，腹水腹水的取而代之唯房颤意味着SCD可能会增加。该深入研究表明腹水腹水出现取而代之唯房颤需进一步评估并完成凶险分层以更好的完成SCD预防治疗。同时也表明腹水腹水房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否减少房颤唯生可减少腹水腹水SCD可能会。

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出版人： yanyingchuan