有人预估全美国出院后30即刻于是又中风的比率平外20%,其中很多是可以事前预防的。美国联邦医疗保障和医疗补助款服务的中心(CMS)在2012年策划了“减少于是又中风著手”(Hospital Readmission Reduction Program),该著手对于是又中风比率过高的医院进行时经济惩罚,有力加强了普罗大众对医疗方式转化的认知。美国多数医院外有效性尽量减少了于是又中风比率。
在出院后,高血压面对众多挑战,其中一些或许与最初开刀缘故相当相关,但可所致其于是又中风。帕金森氏症高血压是一类特别易频发于是又中风的人群,因为他们必需遵从复杂的本品用药、遵循复杂的安全和立即,其用药措施具有危险性;难治性帕金森氏症高血压有发作痫性中风的高风险;且有潜在认知功能障碍和精神子系统共患病的高发病率。
因此,帕金森氏症高血压于是又中风和重症求诊的比则有或许反连续性升高,值得进一步进行时研究。但是,对于或许所致帕金森氏症高血压意外事故于是又中风的考量,我们仍知之甚少。
为核对在主要帕金森氏症的中心遵从片段脑电图(VEEG)监测后,未成年帕金森氏症高血压在30即刻于是又中风的相关考量,美国Dartmouth-Hitchcock帕金森氏症的中心的Caller等外观设计了一项回顾性队列研究。本研究发表在Neurology杂志上。
该研究对2010年1年末至2013年6年末,865则有在上述的中心帕金森氏症静态(EMU)遵从持续开刀用药的高血压进行时分析,都有人口统计特征、开刀天数(LOS)、帕金森氏症类型、30即刻于是又中风或重症确诊的人数及其缘故、以及与于是又中风或许相关的其它考量。
研究结果显示,865则有高血压中,49则有高血压在出院后30即刻共频发33次于是又中风和40次重症确诊,总回院率(encounter rate)为7.0%;其中9则有高血压有多于1次的于是又中风或重症确诊。
所致30即刻及时回院的有统计学普遍性的考量都有:非痫性中风(NES)阿兹海默、帕金森氏症和NES合并出现、因为急性中风首次中风、首次开刀一段时间短(总和4.0天vs 5.0天,p<0.01);最典型的高血压考量都有:一般来说精神呕吐、本品难治性帕金森氏症、好不容易暂住;最典型的医源性考量都有:抗帕金森氏症本品不良反应、调整抗帕金森氏症本品解决方案。
综上,除难治性帕金森氏症和LOS短外,精神子系统共患病和NES也是所致帕金森氏症高血压30即刻于是又中风或重症确诊的极为重要高风险考量。因此,预先处理精神子系统共患病或许减缓VEEG后频发屯门医院的高风险。
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