自发性颞极膨出导致的难治性小脑细胞里面风在药理学上很少闻,近来却呈增长近来。尽管许多外科动手术能够有效管控里面风猝死,但找理想动手术策略性依旧很困难,因为致痫南村的正确地范围只能找,且在特定的现况下如何对膨出软组织顺利进行修复也没有全然考证。
人口为129人医学院儿科 Shimada 博士通过报道起码颞极膨出伴里面风猝死的病例,竭力去找一种基于此种药理学特性疾病的动手术策略性,评论发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。
病例 1:
病症男,21 岁。既往 5 年的难治性里面风病文化史,视频脑细胞电风险评估示呼吸期除此以外有一药理学下的里面风猝死电商业活动(如图 1)。在年前颞底显像一枚病患性硬膜下线圈此后,原有的里面风电商业活动即被去掉,且术后 MRI 里面并尚未发现结构性偏离(如图 2)。
图 1. 病例 1 里面的脑细胞细胞,在蝶穿孔线圈连接器处(圆圈所指)可闻突出的猝死电商业活动
图 2. 术年前 MRI 尚未发现突出软组织;术后三维 CT,双侧显像病患性脊髓线圈,在小脑细胞年前正里面部(图里面圆圈所示),可检视到两到三个连接器的猝死除此以外期里面风所发放电,而在海马旁回的内侧小脑细胞连接器上尚未检视到放电;可闻左部有里面除此以外山脚脑细胞膨出(*);D-I:在脑细胞膨出(*)和线圈(黄色圆圈)除此以外存在一定的距离
病例 2:
病症男,39 岁,既往 5 年的难治性里面风病文化史并伴相当大脑细胞膨出(如图 3),成功动手术缝合颞年前叶后里面风猝死被管控,而无需对脑细胞膨出本身顺利进行修复(如图 4)。
图 3. 病例 2 里面左边里面除此以外山脚脑细胞膨出(*)伴年前里面除此以外山脚相当大穿孔不足之处;左海马部无萎缩性偏离明确;C-F:术后 T1 加权像,示左年前小脑细胞伴脑细胞膨出部分开,三角符立即分开线处,图例立即里面除此以外山脚脑细胞膨出
图 4. 病例 2 里面的脑细胞细胞,在蝶穿孔和年前小脑细胞连接器可闻里面风所发电商业活动
作者通过这两个病例充分说明了在自发性小脑细胞脑细胞膨出里面,致痫南村是仅限于在小脑细胞内。
对于在无需额外的修复过振想尽办法掉里面风猝死来说,小脑细胞离断术是一个较佳的动手术自由选择。
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